Amparo clínico como representación social de seguridad del paciente en una institución de salud / Clinical Advocacy as a Social Representation of Patient Safety in a Health Care Institution

Introducción: La seguridad del paciente trasciende los diversos ámbitos de la atención, los roles de las personas involucradas, los entornos y los procesos, lo cual es fundamental para alcanzar resultados positivos en salud. Objetivo: Describir la representación social sobre la seguridad del paciente a partir de las expresiones de algunos actores sociales involucrados en la atención en una institución de salud, como lo son el personal, los cuidadores familiares y los estudiantes de enfermería. Métodos: Estudio cualitativo con abordaje microetnográfico y análisis etnográfico según los postulados de Spradley y la orientación teórica de Moscovici, desarrollado en una institución prestadora de salud en Bogotá, Colombia, durante los años 2018 y 2019. Se realizaron 17 entrevistas a profundidad con cuidadores principales y personal de salud, y un grupo focal con estudiantes de enfermería para indagar aspectos clave de seguridad del paciente. Resultados: Como tema central y representación social se identificó el amparo clínico, que consta de cuatro temas: prevención de daños o lesiones, cuidado digno de las personas, satisfacción de las necesidades del paciente y participación de todos. Conclusión: Desde la representación social, la seguridad del paciente significa para los participantes del estudio un compromiso en las actuaciones y procedimientos realizados de manera correcta, oportuna, acorde con las necesidades de la persona y que conduce al mejoramiento y bienestar de estas, lo que se señala como amparo clínico. Esta conceptualización involucra estrategias para alcanzar y mantener la calidad de la atención, conocimiento, habilidades y valores. Además, es descrita como la protección y preocupación por el otro para no generar ningún daño resultado de las actuaciones en salud y tiende a promover el bienestar y la satisfacción de la persona atendida(AU)

Introduction: Patient safety transcends the various care settings, the roles of the people involved, the environments and the processes, which is fundamental to achieve positive health outcomes. Objective: To describe the social representation of patient safety based on the expressions of some social actors involved in health care in a health institution, such as personnel, family caregivers and nursing students. Methods: Qualitative study with microethnographic approach and ethnographic analysis according to Spradley's postulates and Moscovici's theoretical orientation, developed in a health care institution in Bogota, Colombia, during 2018 and 2019. Seventeen in-depth interviews were conducted with primary caregivers and health personnel, and a focus group with nursing students to investigate key aspects of patient safety. Results: Clinical protection was identified as the central theme and social representation, which consists of four themes: prevention of harm or injury, dignified care of people, meeting the patient's needs, and participation of all. Conclusion: From the point of view of social representation, patient safety means for the participants in the study a commitment to actions and procedures carried out correctly, in a timely manner, in accordance with the needs of the person and leading to their improvement and wellbeing, which is referred to as clinical protection. This conceptualization involves strategies to achieve and maintain the quality of care, knowledge, skills and values. In addition, it is described as protection and concern for others so as not to generate any harm as a result of health actions and tends to promote the wellbeing and satisfaction of the person cared for(AU)

Barriers and Facilitators that Influence on Adopting Healthy Lifestyles in People with Cardiovascular Disease / Barreras y facilitadores que influyen en la adopción de estilos de vida saludables en personas con enfermedad cardiovascular / Barreiras e facilitadores que influenciam a adoção de estilos de vida saudáveis em pessoas com doenças cardiovasculares

Objective. To measure lifestyle changes and describe the barriers and facilitators perceived that influence on adopting healthy lifestyles in people with cardiovascular diseases. Methods. Mixed study of concurrent execution in the public health center of the municipality of Tausa, Colombia. The quantitative phase corresponded to a longitudinal analytical method in which the FANTASTICO instrument was applied to 28 patients in this program between 0 and 120 days after a brief nursing intervention (face-to-face meetings and telephone calls). The qualitative phase was carried out with a micro-ethnographic approach applying a semi-structured interview to 12 out of 28 participants, 120 days after the intervention. Results. During the quantitative phase, a statistically significant change (p < 0.05) was the improvement of the total score and in the domains of activity, type of personality and insight between day 0 and 120. During the qualitative phase, 13 categories arose regarding barriers and facilitators to adopt a healthy lifestyle: four facilitators and one barrier for physical activity, three facilitators and three barriers for feeding, and two facilitators for stress management. By integrating the results, it is possible to explain that, for the change in eating behaviors, physical activity and stress management, personal biological and psychological factors, interpersonal and situational influences coincide with the assumptions and propositions of the Health Promotion Model by Nola Pender. Conclusion. The participants' lifestyles changed positively in three of the domains and the total of the instrument, which can be explained by simultaneous triangulation, by the facilitators and perceived barriers as influential on adopting behaviors to acquire a healthy lifestyle.

Objetivo. Medir el cambio en el estilo de vida y describir las barreras y los facilitadores percibidos que influyen en la adopción de un estilo de vida saludable en personas con enfermedad cardiovascular. Métodos. Estudio mixto de ejecución concurrente en el centro de salud público del municipio de Tausa, Colombia. La fase cuantitativa correspondió a un método analítico longitudinal, en el que se aplicó el instrumento FANTÁSTICO a 28 pacientes del programa a los 0 y 120 días de realizada una intervención breve de enfermería (encuentros presenciales y llamadas telefónicas). La fase cualitativa se realizó con un abordaje micro-etnográfico aplicando una entrevista semiestructurada a 12 de los 28 participantes, después de 120 días de realizada la intervención. Resultados. En la fase cuantitativa, se encontró un cambio estadísticamente significativo (p<0.05) en la mejoría del puntaje total y en los dominios de actividad física, tipo de personalidad e introspección entre el día 0 y 120. En la fase cualitativa, surgieron 13 categorías relacionadas con barreras y facilitadores para la adopción de un estilo de vida saludable: cuatro facilitadores y una barrera para la actividad física, tres facilitadores y tres barreras para la alimentación y dos facilitadores para el manejo del estrés. Al integrar los resultados, es posible explicar que, para el cambio en las conductas de alimentación, actividad física y manejo del estrés, inciden factores personales biológicos y psicológicos e influencias interpersonales y situacionales que coinciden con los supuestos y proposiciones del Modelo de Promoción de la Salud de Nola Pender. Conclusión. El estilo de vida de los participantes cambió positivamente en tres de los dominios y el total del instrumento, lo que puede ser explicado mediante la triangulación simultánea, por los facilitadores y barreras percibidos como influyentes en la adopción de conductas para la adquisición de un estilo de vida saludable.

Objetivo. Medir a mudança no estilo de vida e descreva as barreiras e facilitadores percebidos que influenciam a adoção de um estilo de vida saudável em pessoas com doenças cardiovasculares. Métodos. Estudo misto de execução concorrente no centro de saúde pública do município de Tausa, Colômbia. A fase quantitativa correspondeu a um método analítico longitudinal, em que o instrumento FANTÁSTICO foi aplicado a 28 pacientes do programa aos 0 e 120 dias após uma breve intervenção de enfermagem (encontros presenciais e ligações telefônicas). A fase qualitativa foi realizada com abordagem microetnográfica. Uma entrevista semiestruturada foi realizada com 12 dos 28 participantes, 120 dias após a intervenção. Resultados. Na fase quantitativa, foi encontrada mudança estatisticamente significativa (p <0.05) na melhora da pontuação total e nos domínios atividade física, tipo de personalidade e introspecção entre os dias 0 e 120. Na fase qualitativa, surgiram 13 categorias relacionadas às barreiras e facilitadores para a adoção de um estilo de vida saudável: quatro facilitadores e uma barreira para atividade física, três facilitadores e três barreiras para alimentação e dois facilitadores para controle do estresse. Ao integrar os resultados, é possível explicar que, para a mudança nos comportamentos alimentares, atividade física e gerenciamento do estresse, afetam fatores biológicos e psicológicos pessoais e influências interpessoais e situacionais que coincidem com os pressupostos e proposições do Modelo de Promoção da Saúde de Nola Pender. Conclusão. A pontuação do FANTÁSTICO dos participantes mudou positivamente em três dos domínios e no total do instrumento, o que pode ser explicado pela triangulação simultânea, pelos facilitadores e pelas barreiras percebidas como influenciadoras na adoção de comportamentos para a aquisição de um estilo de vida saudável.

Comunicación entre la enfermera y el familiar: una relación entre seres humanos honesta, directa y real / Communication between the Nurse and the Family Member: An Honest, Direct, and Authentic Relationship between Human Beings / A comunicação entre o enfermeiro e o familiar: uma relação honesta, direta e real entre o ser humano

Introducción: la estancia en la unidad de cuidados intensivos (UCI) genera en el paciente y sus familias sentimientos de falta de control, incertidumbre y ansiedad que se encuentran relacionados con falta de información y comunicación tanto sobre el proceso de salud-enfermedad vivido como sobre el tratamiento. Objetivo: describir las características de la comunicación en un etnos determinado entre la enfermera y el familiar del paciente hospitalizado. Método: estudio cualitativo con enfoque microetnográco que utilizó para el análisis la propuesta de Bardin. Los participantes fueron 12 familiares de pacientes hospitalizados en la UCI adultos de las ciudades de Bucaramanga y Floridablanca (Colombia) durante el 2016. Se realizó entrevista semiestructurada con cinco preguntas sobre la comunicación con el profesional de enfermería. Resultados: en su mayoría, los participantes fueron mujeres, universitarias e hijas procedentes de ciudades diferentes del lugar de la entrevista. Surgió un tema principal: la comunicación: una relación entre seres humanos honesta, directa y real, conformado por cuatro categorías: la información como eje central de la comunicación en UCI; la comunicación que no se expresa con palabras, aún más importante en la relación; la comunicación no uye si no hay tiempo, disposición y condiciones para entablar la relación; y la comunicación genera sentimientos positivos y satisfacción. Conclusión: la comunicación como proceso social enmarcado en la UCI como etnos particular demanda de la enfermera profesional cualidades como amabilidad, cordialidad, empatía, reconocimiento y lenguaje entendible, al igual que la realimentación y disposición para entablar y mantener este proceso vital para las relaciones humanas.

Introduction: The intensive care unit (ICU) stay generates feelings of lack of control, uncertainty, and anxiety in the patient and their families related to a lack of information and communication about the health-disease process experienced and the treatment. Objective: to describe the characteristics of communication in the ethnos between the nurse and the family member of the hospitalized patient. Method: a qualitative study with a micro ethnographic approach that used Bardin's proposal for the analysis. The participants were 12 relatives of patients hospitalized in the adult ICU in Bucaramanga and Floridablanca (Colombia) during 2016. A semi-structured interview was conducted with ve questions about communication with the nurse practitioner. Results: most of the participants were women, university students, and daughters from cities other than the place of the interview. The main theme that emerges was communication: an honest, direct, and authentic relationship between human beings, made up of four categories: information as the central axis of communication in ICU; communication that is not expressed in words, which is even more important in the relationship; communication does not ow if there is no time, disposition, and conditions to establish the relationship; and communication generates positive feelings and satisfaction. Conclusion: communication as a social process framed in the ICU as a particular ethnos demand from the nurse practitioners' qualities such as kindness, cordiality, empathy, recognition, and understandable language, as well as feedback and willingness to establish and maintain this vital process for human relationships

Introdução: a permanência na Unidade de Terapia Intensiva (UTI) gera no paciente e suas famílias, sentimento de falta de controle, incerteza e ansiedade relacionados com falta de informações e comunicação tanto sobre o processo saúde-doença vivido quanto sobre o tratamento. Objetivo: descrever as características da comunicação em um determinado etnos entre enfermeiro e familiar do paciente internado. Método: estudo qualitativo com abordagem microetnográca que utilizou a proposta de Bardin para a análise. Os participantes foram 12 familiares de pacientes internados na UTI adulto das cidades de Bucaramanga e Floridablanca (Colômbia) durante o 2016. Foi realizada entrevista semiestruturada com cinco questões sobre a comunicação com o profissional de enfermagem. Resultados: a maioria dos participantes foram mulheres, universitárias e filhas provindas de outras cidades que não o local da entrevista. Emergiu um tema central: a comunicação: relação honesta, direta e real entre os seres humanos, composta por quatro categorias: a informação como eixo central da comunicação em UTI; comunicação que não se expressa em palavras, ainda mais importante na relação; a comunicação não flui se não houver tempo, disposição e condições para estabelecer o relacionamento; e a comunicação gera sentimentos positivos e satisfação. Conclusão: a comunicação como processo social enquadrado na UTI como etnos particular exige do profissional enfermeiro qualidades como gentileza, cordialidade, empatia, reconhecimento e linguagem compreensível, bem como feedback e disposição para estabelecer e manter esse processo vital para as relações humanas

COVID-19: una realidad inequitativa y compleja para las mujeres / Covid 19: uma realidade desigual e complexa para as mulheres / COVID-19: An inequitable and complex reality for women

Objetivo: reconocer y reflexionar sobre los impactos de la infección por coronavirus en ámbitos diversos en los que las mujeres viven y cómo afrontar los retos derivados de esta situación durante y después de la pandemia. Síntesis de contenido: este documento de reflexión expresa la experiencia y el sentir de mujeres, enfermeras y docentes frente a lo que está sucediendo en la vida de las personas, en particular de las mujeres, a partir de diciembre de 2019 con la aparición del SARS-CoV 2 y la COVID-19. Conclusión: se evidencian los cambios en diversas áreas de la vida de las personas, especialmente en las mujeres, haciendo evidente las inequidades, desigualdades y vulnerabilidades. A partir de ello, se propone la ciudadanía como una nueva forma de ciudadanía basada en el cuidado.

Objetivo: o objetivo deste texto é reconhecer e refletir sobre os impactos da infecção por coronavírus em diversos ambientes em que as mulheres vivem e como os desafios podem ser enfrentados durante e após a pandemia. Síntese de conteúdo: este documento de reflexão expressa a experiência e os sentimentos de mulheres, enfermeiras e professoras em relação ao que está acontecendo na vida das pessoas, a partir de dezembro de 2019, em particular das mulheres, com o aparecimento da Sars-CoV 2 e da covid-19. Conclusão: as mudanças são evidentes em diversos âmbitos da vida das pessoas, principalmente das mulheres, evidenciando iniquidades, desigualdades e vulnerabilidades. A partir disso, a "cuidadania" é proposta como uma nova forma de cidadania baseada no cuidado.

Objective: To identify and reflect on the impacts of coronavirus infection in diverse settings of women's lives and how derived challenges could be faced during and after the pandemic. Content synthesis: This reflection document expresses the experience and feelings of women and female nurses and teachers regarding what is now happening in the lives of people, particularly women, as of December 2019 with the appearance of SARS -CoV 2 and COVID-19. Conclusion: Changes in various areas of people's lives, especially women, become evident, thus making visible existing inequities, inequalities and vulnerabilities. Based on this, a new form of citizenship based on caring, known as "cuidadanía," arises.

Validez y confiabilidad del cuestionario Orientación ante la Vida de Antonovsky (SC-29 ítems), versión en español / Validity and reliability of Antonovsky's Orientation to Life questionnaire (SC-29 items), Spanish version / Validade e confiabilidade do Questionário Orientação para Viver de Antonovsky (SC-29 itens), versão em espanhol

Introducción: El cuestionario Orientación ante la Vida mide el sentido de coherencia, un concepto relacionado con el uso de los recursos de afrontamiento que influyen positivamente en una mejor calidad de vida y bienestar de aquellos adultos con enfermedad cardiovascular. Objetivo: Determinar la validez y confiabilidad del cuestionario Orientación ante la Vida de Antonovsky, en adultos con hipertensión arterial. Método: Estudio de tipo metodológico en el que se realizó la adaptación cultural y se determinó la validez facial, de contenido, de constructo y confiabilidad. En la adaptación cultural se siguió un proceso de traducción, consenso y retrotraducción. La validez facial y de contenido se cumplió mediante el juicio de expertos, utilizando las pruebas estadísticas de coeficiente kappa de Fleiss e índice de Lawshe modificado. En la validez de constructo y prueba de confiabilidad participaron 220 personas. La confiabilidad se calculó mediante la prueba estadística de alfa de Cronbach. Resultados: En la validez facial, el instrumento reportó un índice kappa de Fleiss mayor a 0,41, interpretado como un acuerdo moderado. El índice de validez de contenido fue satisfactorio con 0,87, el análisis factorial exploratorio reportó tres factores con una varianza total explicada del 36,21 %. El alfa de Cronbach fue de 0,82 para la escala total. Conclusiones: La versión en español del ins­trumento Orientación ante la Vida presenta un adecuado índice de validez de contenido y confiabilidad para uso en el contexto local. Es necesario continuar su aplicación en otros grupos y momentos para continuar refinando su validez.

Introduction: The Orientation to Life questionnaire measures the sense of coherence, a concept related to the use of coping resources that have a positive influence leading to a better quality of life and sense of well-being for adults with cardiovascular disease. Objective: To determine the validity and reliability of Antonovsky's Orientation to Life questionnaire in adults with arterial hypertension. Method: Methodological study in which cultural adaptation was carried out and the reliability and face, content, and construct validity were determined. In the cultural adaptation, a process of translation, consensus, and back-translation was followed. Content and face validity were met by expert judgment, using the Fleiss' kappa coefficient and modified Lawshe index statistical tests. Two hundred and twenty people participated in the construct validity and reliability test. Reliability was calculated using the Cronbach's alpha statistical test. Results: In terms of face validity, the instrument reported a Fleiss kappa index greater than 0.41, interpreted as moderate agreement. The content validity index was satisfactory with 0.87; the exploratory factor analysis reported three factors with a total explained variance of 36.21%. Cronbach's alpha was 0.82 for the full scale. Conclusions: The Spanish version of the Orientation to Life instrument presents an adequate content validity and reliability index for use in the local context. It is necessary to continue its application in other groups and times to continue refining its validity.

Introdução: O questionário Orientação para Viver mede o senso de coerência, um conceito relacionado ao uso dos recursos de enfrentamento que influenciam positivamente uma melhor qualidade de vida e bem-estar de adultos com doença cardiovascular. Objetivo: Determinar a validade e confiabilidade do questionário Orientação para Viver de Antonovsky, em adultos com hipertensão arterial. Método: Estudo de tipo metodológico em que se realizou adaptação cultural e determinou-se a validade facial, de conteúdo, de constructo e confiabilidade. Na adaptação cultural foi seguido um processo de tradução, consenso e retrotradução. A validade facial e de conteúdo foram atendidas por julgamento de especialistas, utilizando testes estatísticos de coeficiente kappa de Fleiss e índice de Lawshe modificado. Na validade de constructo e teste de confiabilidade participaram 220 pessoas. A confiabilidade foi calculada usando o teste estatístico de alfa de Cronbach. Resultados: Na validade facial, o instrumento relatou um índice kappa de Fleiss maior a 0,41, interpretado como uma concordância moderada. O índice de validade de conteúdo foi satisfatório com 0,87, a análise fatorial exploratória mostrou três fatores com variância total explicada de 36,21%. O alfa de Cronbach foi de 0,82 para a escala total. Conclusões: A versão em espanhol do ins­trumento Orientação para Viver apresenta adequado índice de validade de conteúdo e confiabilidade para uso no contexto local. É preciso continuar a sua aplicação em outros grupos e momentos para continuar refinando sua validade.

Validity and Reliability of the Treatment Adherence Questionnaire for Patients with Hypertension

Objective. To determine the validity and reliability of the Treatment Adherence Questionnaire for Patients with Hypertension (TAQPH), Spanish version, designed by Chunhua Ma et al. Methods. This study was carried out in the city of Ibagué (Colombia) and the test validation determined validity (face, content, and construct) and reliability. Face and content validity were conducted through expert judgment, using Fleiss' Kappa Coefficient statistical tests and modified Lawshe's content validity index. The construct validity and the reliability test had the participation of 220 people with diagnosis of primary hypertension. Reliability was calculated through Cronbach's alpha statistical test. Results. In the face validity, the instrument reported a Fleiss' Kappa index was 0.68 in comprehension, 0.76 in clarity, and 0.64 in accuracy, interpreted as a substantial agreement. The content validity index was satisfactory with 0.91; el exploratory factor analysis reported six factors with a total variance explained of 54%. Cronbach's alpha for the total scale was 0.74. Conclusion. The Spanish version of the TAQPH is a valid and reliable scale to evaluate adherence to treatment in patients with primary hypertension.

Objetivo: Determinar la validez y confiabilidad del cuestionario para medir la adherencia al tratamiento en pacientes con hipertensión arterial (Treatment Adherence Questionnaire for Patients with Hypertension - TAQPH), versión en español, diseñado por Chunhua Ma et al. Métodos. Estudio de validación de pruebas realizado en la ciudad de Ibagué (Colombia) en el que se determinó la validez (facial, de contenido y de constructo) y la confiabilidad. La validez facial y de contenido se efectuó mediante el juicio de expertos, utilizando las pruebas estadísticas de Coeficiente Kappa de Fleiss e índice de Lawshe modificado. En la validez de constructo y prueba de confiabilidad participaron 220 personas con diagnóstico de hipertensión arterial. La confiabilidad se calculó mediante la prueba estadística de alfa de Cronbach. Resultados. En la validez facial, el instrumento reportó un índice de Kappa de Fleiss de 0.68 en comprensión, 0.76 en claridad y 0.64 en precisión, interpretado como un acuerdo sustancial. El índice de validez de contenido fue satisfactorio con 0.91. El análisis factorial exploratorio reportó seis factores con una varianza total explicada de 54%. El alfa de Cronbach fue de 0.74 para la escala total. Conclusión. La versión en español del TAQPH es una escala válida y confiable para la evaluación de la adherencia al tratamiento en pacientes con hipertensión arterial.

Objetivo: Determinar a validez e confiabilidade do questionário para medir a aderência ao tratamento em pacientes com hipertensão arterial (Treatment Adherence Questionnaire for Patients with Hypertension - TAQPH), versão em espanhol, desenhado por Chunhua Ma et al. Métodos. Estudo de validação de provas que se realizou na cidade de Ibagué (Colômbia) no qual se determinou a validez (facial, de conteúdo e de construto) e a confiabilidade. A validez facial e de conteúdo se efetuou mediante o juízo de especialistas, utilizando as provas estatísticas de Coeficiente Kappa de Fleiss e índice de Lawshe modificado. Na validez de construto e prova de confiabilidade participaram 220 pessoas com diagnóstico de hipertensão arterial. A confiabilidade se calculou mediante a prova estatística de alfa de Cronbach. Resultados. Na validez facial, o instrumento reportou um índice de Kappa de Fleiss de 0.68 em compreensão, 0.76 em claridade e 0.64 em precisão, interpretado como um acordo substancial. O índice de validez de conteúdo foi satisfatório com 0.91, a análise fatorial exploratório reportou seis fatores com uma variação total explicada de 54%. O alfa de Cronbach foi de 0.74 para a escala total. Conclusão. A versão em espanhol de TAQPH é uma escala válida e confiável para a avaliação da aderência ao tratamento em pacientes com hipertensão arterial.

Bienestar espiritual en el ámbito hospitalario: aportes para la humanización en salud / Spiritual well-being in the hospital environment: contributions for health humanization / Bem-estar espiritual no âmbito hospitalar: contribuições para a humanização em saúde

Resumen: El objetivo del presente artículo es determinar el bienestar espiritual (BE) del personal de enfermería y su aporte ético a la humanización en salud. El método seguido corresponde al enfoque cuantitativo, descriptivo, transversal. El muestreo es no probabilístico, constituido por 148 enfermeros de dos instituciones de salud de la ciudad de Bogotá (A y B). Se aplicó instrumento SHALOM-3 para medir el bienestar espiritual (disonancia y armonía) en los dominios personal, trascendental, ambiental y comunal. En cuanto a los resultados, la evaluación del BE mostró un alto porcentaje de armonía en las dos instituciones; sin embargo, se encontraron porcentajes de disonancia en la institución B, en los dominios trascendental (16% vs 22%), ambiental (12% vs 19%) y personal (11% vs 18%). Se destaca la importancia del Bienestar Espiritual para la humanización de los servicios de salud en el ámbito hospitalario, dado que contribuye a la mejora continua y a la garantía de calidad, preocupaciones relevantes para la bioética en el estudio del clima ético en las instituciones de salud.

Abstract: The objective of this article is to determine the spiritual well-being (SW) of nursing staff and their ethical contribution to health humanization. The method followed corresponds to the quantitative, descriptive and transversal approach. The sampling is not probabilistic, consisting of 148 nurses from two health institutions in the city of Bogotá (A and B). The SHALOM-3 instrument was applied to measure spiritual well-being (dissonance and harmony) in the personal, transcendental, environmental and communal domains. Regarding the results, the evaluation of the BE showed a high percentage of harmony in the two institutions; however, percentages of dissonance were found in institution B, in the transcendental (16% vs. 22%), environmental (12% vs. 19%) and personal (11% vs. 18%) domains. The importance of Spiritual Wellbeing for the humanization of health services in the hospital field is highlighted, since it contributes to a continuous improvement and quality assurance, both relevant concerns for bioethics in the study of the ethical climate in healthcare institutions.

Resumo: O objetivo do presente artigo é determinar o bem-estar espiritual (BEE) da equipe de enfermagem e sua contribuição ética para a humanização em saúde. O método corresponde ao enfoque quantitativo, descritivo e transversal. A amostragem é não probabilística, constituída por 148 enfermeiros de duas instituições de saúde da cidade de Bogotá (A e B). Usou-se instrumento SHALOM-3 para medir o bem-estar espiritual (dissonância e harmonia) nos domínios pessoal, transcendental, ambiental e comunitário. Quanto aos resultados, a avaliação do BEE mostrou uma alta porcentagem de harmonia nas duas instituições; no entanto, encontraram-se porcentagens de dissonância na instituição B, nos domínios transcendental (16% v. 22%), ambiental (12% v. 19%) e pessoal (11% v. 18%). Destaca-se a importância do Bem-estar Espiritual para a humanização dos serviços de saúde no âmbito hospitalar, dado que contribui para a melhora contínua e a garantia de qualidade, preocupações relevantes para a bioética no estudo do clima ético nas instituições de saúde

Comodidad del paciente en una unidad de cuidado intensivo cardiovascular / Patient comfort at an intensive cardiovascular care unit

Resumen Los pacientes con enfermedad cardiovascular pueden requerir hospitalización en una Unidad de Cuidado Intensivo Cardiovascular (UCIC), generando incomodidad. La enfermería como disciplina brinda cuidado para recuperarla, siendo necesario reconocer la comodidad como compleja y multidimensional. Objetivo: Describir la comodidad y los factores que la afectan en el paciente hospitalizado en una UCIC. Metodología: Enfoque mixto de predominio cualitativo con recolección concurrente que finaliza en triangulación de datos. Muestra correspondiente a 45 pacientes en diciembre de 2015 y enero de 2016 en una UCIC de Bogotá. Se aplico una entrevista semiestructurada y el instrumento de comodidad (GCQ) de Kolcaba. Resultados: Se obtuvieron seis categorías que describen la comodidad en la UCIC; los factores que la alteraron fueron: percepción de no poder realizar actividades; sentirse encerrado; percepción de mucho ruido; o el tener que hacer sus funciones corporales ante personas desconocidas. Los factores que mejoran la comodidad incluyen contar con una persona cercana y el apoyo espiritual. Conclusiones: La comodidad en la UCIC fue alta; según el cuestionario GCQ, el ámbito físico fue el mas referido. Existen factores que facilitan la comodidad como el contar con una persona cercana. Las mayores incomodidades están relacionadas con la incapacidad para suplir necesidades asociadas a la higiene, dependiendo de otras personas para suplirlas. La metodología mixta permitió describir de manera amplia la comodidad de las personas en la UCIC.

Resumo Pacientes com doenca cardiovascular podem necessitar de hospitalizacao em Unidade de Terapia Intensiva Cardiovascular (UTIC), gerando desconforto em multiplos niveis. A enfermagem como disciplina oferece o cuidado de recupera-la, sendo necessario reconhecer o conforto como complexo e multidimensional. Objetivo: Descrever o conforto e os fatores que o afetam no paciente internado em uma UTIC. Metodologia: Foco misto de predominancia qualitativa com coleta simultanea de dados quantitativos para subsequentemente realizar triangulacao. Amostra correspondente a 45 pacientes em dezembro de 2015 e janeiro de 2016 em uma utic de Bogota. Aplicamos uma entrevista semiestruturada e o instrumento de conforto (GCQ) de Kolcaba. Resultados: Foram obtidas seis categorias que descrevem o conforto na UTIC, os fatores que a alteraram foram: percepcao de nao poder realizar atividades; se sentir preso; percepcao de muito ruido ou ter que fazer suas funcoes corporais perante pessoas desconhecidas. Fatores que melhoram o conforto incluem contar com a presenca de uma pessoa proxima e apoio espiritual. Conclusões: O conforto na utic foi alto de acordo com o Questionario GCQ, sendo a area fisica a mais referida. Existem fatores que facilitam o conforto, como ter uma pessoa proxima. O maior desconforto esta relacionado a incapacidade de atender as necessidades associadas a higiene, dependendo de outras pessoas para supri-las. A metodologia mista permitiu uma ampla descricao do conforto das pessoas na UTIC.

Abstract Patients with cardiovascular disease may require hospitalization in the Cardiovascular Intensive Care Unit (CVICU), generating discomfort at multiple levels. Nursing as a discipline provides care to restore comfort. It is necessary to recognize comfort as a complex and multidimensional phenomenon. Objective: To describe the comfort and the factors that affect it in the adult patient hospitalized in a CVICU. Methodology: Mixed approach involving a qualitative study and, simultaneously, the collection of quantitative data to perform a triangulation. The sample corresponds to 45 patients in December 2015 and January 2016 in a CVICU of Bogota. We applied a semi-structured interview and Kolcaba's comfort instrument (GCQ). Results: Six categories were obtained. Among the factors that altered the comfort were: perception of not being able to carry out activities; feeling confined, perception of noise or having to do their bodily functions in presence of unknown people. The factors that improved comfort were: to be able to count on a close person and the spiritual support. Conclusions: The level of comfort at the CVICU was high according to the GCQ questionnaire, the most mentioned area was the physical one. There are factors that facilitate comfort such as having a close person. The greatest discomfort is related to the inability to meet needs associated with hygiene, instead depending on other people to achieve them. The mixed methodology allowed a broad description of the comfort of patients at the cvicu.

Aspectos éticos en la investigación cualitativa con niños / Ethical aspects in qualitative research with children / Aspectos éticos na pesquisa qualitativa com crianças

Resumen La incorporación de los niños como participantes de estudios investigativos es una práctica más frecuente en la actualidad debido a la necesidad de conocer y entender su visión acerca de las experiencias de vida, lo que plantea nuevos retos y responsabilidades que se centran principalmente en las consideraciones éticas y metodológicas de la investigación. Este artículo describe los aspectos éticos que deben ser tenidos en cuenta en la investigación cualitativa con niños. Es un artículo de revisión con búsqueda sistemática en bases de datos, incluyendo artículos científicos, libros y literatura gris. Asimismo, se abordan las consideraciones éticas que se encuentran implicadas desde la vinculación de los niños como participantes, hasta la obtención de la información y la socialización de los resultados. Para la investigación se seleccionó la información relevante en torno a ocho temas conforme al proceso investigativo. Con esto se evidenció que la cuestión ética constituye un aspecto central en el momento de iniciar y desarrollar cualquier estudio investigativo, por lo que está presente desde su planteamiento hasta su finalización. Pudo concluirse que el cumplimiento de los criterios de rigor metodológico, como la dependencia, credibilidad, transferibilidad y confirmación, asegura la calidad de la investigación cualitativa con niños, y esto permite la adecuada aplicación de los principios éticos de beneficencia y no maleficencia, justicia, autonomía y confidencialidad.

Abstract The incorporation of children as participants in investigative studies is a more frequent practice now days due to the need to know and understand their vision about life experiences, which poses new challenges and responsibilities that focus mainly on ethical and methodological considerations of the investigation. This article describes the ethical aspects that should be taken into account in qualitative research with children. It is a review article with systematic search in databases, including scientific articles, books and gray literature. Likewise, we address the ethical considerations involved from the linking of the children as participants to the obtaining of the information and the socialization of the results. For the investigation, the relevant information was selected around eight subjects according to the investigative process. This showed that the ethical issue is a central aspect at the time of initiating and developing any research study, so it is present from its approach to its completion. It's concluded that compliance with criteria of methodological rigor such as dependency, credibility, transferability and confirmation, ensures the quality of qualitative research with children, and this allows the proper application of ethical principles of beneficence and non-maleficence, justice, autonomy and confidentiality.

Resumo A incorporação das crianças como participantes em estudos de pesquisa é uma prática mais frequente hoje em dia devido à necessidade de conhecer e compreender sua visão sobre as experiências de vida, o que apresenta novos desafios e responsabilidades que se centram principalmente nas considerações éticas e metodológicas da investigação. Este artigo descreve os aspectos éticos que devem ser levados em consideração na pesquisa qualitativa com crianças. É um artigo de revisão com busca sistemática em bases de dados, incluindo artigos científicos, livros e literatura cinza. Do mesmo modo, são abordadas as considerações éticas que se vem envoltas a partir da ligação das crianças como participantes até à obtenção da informação e à socialização dos resultados. Para a investigação, as informações relevantes foram selecionadas em torno de oito assuntos de acordo com o processo de investigação. Com isto evidenciouse que a questão ética constitui um aspecto central no momento de iniciar e desenvolver qualquer estudo de pesquisa, pelo que está presente desde a sua abordagem até a sua conclusão. Podese concluir que o cumprimento dos critérios de rigor metodológico, como a dependência, credibilidade, transferibilidade e confirmação, garante a qualidade da pesquisa qualitativa com crianças e isso permite a aplicação adequada dos princípios éticos de beneficência e não maleficência, justiça, autonomia e confidencialidade.

Adopción de comportamientos saludables en la niñez: análisis del concepto / Adoption of Healthy Forms of Behavior During Childhood: Analysis of the Concept / Adoção de comportamentos saudáveis na infância: análise do conceito

RESUMEN Objetivo: analizar el concepto de adopción de comportamientos saludables en la niñez. Materiales y método: se utilizó la propuesta de Walker y Avant (2005) para examinar las características definitorias y atributos del concepto. La búsqueda bibliográfica se realizó en las bases de datos Science Direct, PubMed y Scielo, en el período comprendido entre el 2000 y 2016. Resultados: la adopción de comportamientos saludables en la niñez hace referencia al proceso de asimilación o apropiación de conductas, que puede ser ordenado, interrumpido o coordinado, o en algunos casos en el más completo desorden; incluye acciones, actitudes, interacciones y emociones del niño hacia su bienestar, las cuales pueden facilitar, reforzar o mejorar la salud. Constituye un proceso de naturaleza evolutiva, continuamente influenciado por el contexto y puede conducir al establecimiento de un hábito. Conclusiones: la clarificación de este concepto amplia el conocimiento acerca de este fenómeno, lo que permitirá consolidar y plantear estrategias de promoción, prevención e intervención, así como guiar la investigación y la práctica de cuidado de enfermería en la niñez.

ABSTRACT Objective: Analyze the concept of the adoption of healthy behavior during childhood. Materials and methods: Walker and Avant's proposal (2005) was used to examine the defining characteristics and attributes of the concept. A bibliographic database search was done in Science Direct, PubMed and Scielo for the period between 2000 and 2016. Results: The adoption of healthy behavior during childhood refers to the process whereby forms of behavior are either assimilated or appropriated. It can be an ordered, interrupted, coordinated or, in some cases, completely disordered process. It includes the child's actions, attitudes, interactions and emotions with respect to his or her their well-being, which can facilitate, reinforce or improve health. It is a process of an evolutionary nature that is continually influenced by the context and can lead to the establishment of a habit. Conclusions: Clarification of this concept broadens what we know about the phenomenon. This, in turn, will make it possible to consolidate and propose strategies for promotion, prevention and intervention, as well as to guide research and the practice of nursing care during childhood.

RESUMO Objetivo: analisar o conceito de adoção de comportamentos saudáveis na infância. Materiais e método: utilizou-se a proposta de Walker e Avant (2005) para examinar as características definidoras e atributos do conceito. A busca bibliográfica foi realizada nas bases de dados Science Direct, PubMed e SciELO, no período compreendido entre 2000 e 2016. Resultados: a adoção de comportamentos saudáveis na infância faz referência ao processo de assimilação ou apropriação de condutas, que pode ser ordenado, interrompido ou coordenado, ou, em alguns casos, na mais completa desorganização; inclui ações, atitudes, interações e emoções da criança sobre seu bem-estar, as quais podem facilitar, reforçar ou melhorar a saúde. Constitui um processo de natureza evolutiva, continuamente influenciado pelo contexto, e pode levar ao estabelecimento de um hábito. Conclusão: o esclarecimento desse conceito amplia o conhecimento acerca do fenômeno, o que permitirá consolidar e propor estratégias de promoção, prevenção e intervenção, bem como orientar a pesquisa e prática de cuidado de enfermagem na infância.

Confiabilidad y validez de constructo del instrumento habilidad de cuidado de los cuidadores familiares de personas con enfermedad crónica / Reliability and construct validity of the instrument ability of family caregivers care of people living situations of chronic disease / Confiabilidade e validade da construto do instrumento capacidade de cuidar de cuidadores familiares de pessoas com doenças crónicas

Objetivo: Establecer y analizar la confiabilidad y la validez de constructo del instrumento Habilidad de Cuidado de Cuidadores Familiares de Personas con Enfermedad Crónica. Método: Estudio cuantitativo de corte transversal, de tipo psicométrico, que utilizo el test retest para establecer la estabilidad, como uno de los criterios de la confiabilidad; alfa de Cronbach para la homogeneidad, como otro de los componentes de la confiabilidad, y el análisis factorial exploratorio, para la validez de constructo. La validación se desarrolló en una muestra de 314 cuidadores de personas en condición de cronicidad de las 20 localidades del Distrito Capital que participaron en los grupos de la transversalidad de discapacidad de la Secretaría Distrital de Salud de Bogotá. Para la estabilidad se aplicó el instrumento en un primer momento a la muestra total y en un segundo momento al 50% de los cuidadores que hicieron parte de la muestra inicial. Resultados: Se obtuvo la confiabilidad para el instrumento a través del coeficiente de correlación de 0,77, y mediante el análisis factorial exploratorio se evidenció que el 26% de la varianza está explicada por tres factores: relación, comprensión y modificación de estilos de vida, los cuales reportaron un coeficiente alfa de Cronbach de 0,82, 0,78 y 0,71, respectivamente, y 0,74 para el instrumento en general. Conclusión: El instrumento Habilidad de Cuidado de Cuidadores Familiares de Personas con Enfermedad Crónica presenta cualidades psicométricas aceptables en confiablidad. Es necesario continuar su aplicación en otros grupos y momentos para continuar refinando su validez.

Objective: To describe the determination reliability and construct validity of the instrument Ability of Family Caregivers Care of People Living Situations of Chronic Disease. In summary the instrument has gone through the processes of criterion validity, content validity and internal consistency, so it is necessary to continué the process to establish the psychometric properties necessary for its implementation. Method: Quantitative, for homogeneity and stability, we used the test re-test and Cronbach's alpha and exploratory factor analysis for construct validity. This exercise was conducted in a sample of 314 caregivers of people living in chronicity of the 20 localities in Bogotá, the groups involved in the mainstreamingof disability in the District Department of Health of Bogotá. To process the stability instrument was applied initially to the total sample and in a second time with a month interval to 50% of caregivers who were part of the initial sample. Results: Stability was obtained for the instrument through the correlation coefficient of 0.77. Tbe exploratory factor analysis showed that 26% of the variance is explained by three factors, which reported a Cronbach 's alpha coefficient of 0.82,0.78, 0.71 and 0.74 respectively for the whole instrument. Conclusión: Tbe degree of reliability of the instrument is adequate and acceptable according to theory and in consideration of the level of development of the instrument.

Objetivo: determinar e analisar a confiabilidade e validade do instrumento Capacidade de Cuidar de Cuidadores Familiares de Pessoas com Doengas Crónicas. O instrumento passou pelo processo de validade de criterio, validade de conteúdo e consistencia interna; por isso é necessário continuar o processo para estabelecer as propriedades psicométricas ainda nao estabelecidos. Método: estudo transversal quantitativo, tipo psicométrico, que utilizou o teste-reteste para estabelecer a estabilidade e alfa de Cronbach da homogeneidade e da análise fatorial exploratoria para construir validade. A validado foi realizada em urna amostra de 314 cuidadores de pessoas que vivem em cronicidade das 20 localidades do Distrito Capital, que participou da deficiencia grupo integrado do Departamento de Saúde de Bogotá Distrito. Para a estabilidade o instrumento foi aplicado a amostra total e em 50% de cuidadores que faziam parte da amostra inicial. Resultados: A estabilidade para o instrumento foi obtida por meio do coeficiente de correlato. Foi encontrado o que resultou em 0,77, análise fatorial exploratoria mostrou que 26% da variáncia é explicada por tres fatores, que registraram um coeficiente alfa de Cronbach de 0,82, 0,78, 0,71 e 0,74, respectivamente, para o instrumento em geral. Conclusáo: O grau de confiabilidade do instrumento é adequado e aceitável de acordo com a teoría e considerando o nivel de desenvolvimento.

Spirituality and low-risk consumption of alcohol in young adults / La espiritualidad y el consumo de bajo riesgo de alcohol en jóvenes

The relationship between spirituality and health, as well as it effect on adopting healthy behaviors, is a topic of interest for nursing and, in general, for social and life sciences. Spirituality, as a human realm, is a relevant research theme that is often related to the promotion of health in individuals. Studies indicate that spirituality is related to mental and physical health, being a protective and promoting factor of healthy behaviors, among them low-risk consumption of alcohol in young adults.

La relación entre la espiritualidad y la salud, así como su efecto en la adopción de conductas saludables, es un tema de interés para enfermería y, en general, para las ciencias sociales y de la vida. La espiritualidad, como ámbito del ser humano, es un tema de investigación relevante que frecuentemente se relaciona con la promoción de la salud de las personas. Los estudios indican que la espiritualidad está relacionada con la salud mental y física, siendo un factor protector y promotor de conductas saludables, entre ellas el consumo de bajo riesgo de alcohol en jóvenes.

A relação entre a espiritualidade com a saúde, e seu efeito na adoção de condutas saudáveis, é um tema de interesse para enfermagem e em geral para as ciências sociais e da vida. A espiritualidade, como âmbito do ser humano, é um tema de investigação relevante que frequentemente se relaciona com a promoção da saúde das pessoas. Os estudos indicam que a espiritualidade está relacionada com a saúde mental e física, sendo um fator protetor e promotor de condutas saudáveis, entre elas o baixo consumo de álcool nos jovens.

Recuperación de la adicción al alcohol: una transformación para promover la salud / Recovering from Alcohol Addiction: A Transformation to Promote Health / Recuperação do vício no álcool: uma transformação para promover a saúde

Se presenta una metasíntesis cuyo objetivo es establecer las características del proceso de recuperación en las personas que tienen adicción al alcohol. La metodología metasintética se fundamenta en la integración e interpretación de los hallazgos de algunos estudios cualitativos que permiten reconocer elementos sustanciales en la creación de nuevas interpretaciones en el fenómeno de recuperación de la adicción al alcohol. Para ubicar las fuentes se realizó una búsqueda en las bases de datos Ovid, Medline, Cinalh, Psych Info, Lilacs y Scielo, que comprendió el periodo 1988 a 2008, y en el que se ubicaron once artículos mediante las palabras clave: abuso de alcohol, adicción, dependencia, recuperación, experiencia e investigación cualitativa; de estos únicamente seis cumplieron con los criterios de calidad para ser incluidos en la metasíntesis. Los hallazgos permiten señalar que la recuperación es concebida como una trasformación con movimiento ascendente, conceptualización que implica reconocer la potencialidad de los aspectos positivos de las personas, alcanzar la madurez psicológica y espiritual, y lograr la paz y la libertad para actuar. En conclusión, este proceso de transformación inmerso en la recuperación debe ser reconocido por el profesional de enfermería para establecer, entre ese otro y ella, una fructífera interacción que permita el desarrollo del cuidado.

A meta-synthesis is presented to determine the features of the recovery process in persons who are addicted to alcohol. The metasynthesis method is founded on the integration and interpretation of findings from certain qualitative studies that shed light on substantial elements in the creation of new interpretations of the phenomenon of recovery from alcoholism. A search of the Ovid, Medline, Cinalh, PsychInfo, Lilacs and Scielo databases, covering the period from 1988 to 2008, was conducted to locate these sources and eleven (11) articles were found using the key words: alcohol abuse, addiction, dependency, recovery, experience and qualitative research. Only six of these words met the quality criteria to be included in the meta-synthesis. The findings indicate recovery is perceived as a transformation with an upward movement, a notion that implies recognizing the potential of a person's positive aspects, achieving psychological and spiritual maturity, and acquiring the peace and freedom to act. In conclusion, nursing professionals must recognize this process of transformation immersed in the recovery process, so as to establish fruitful interaction between themselves and the other person that allows care to develop.

Este artigo apresenta metassíntese, cujo objetivo é estabelecer as características do processo de recuperação nas pessoas que são viciadas no álcool. A metodologia metassintética se fundamenta na integração e interpretação dos descobrimentos de alguns estudos qualitativos que permitem reconhecer elementos substanciais na criação de novas interpretações no fenômeno de recuperação do vício no álcool. Para localizar as fontes, realizou-se uma busca nas bases de dados Ovid, Medline, Cinalh, Psych Info, Lilacs e SciELO, que compreendeu o período de 1988 a 2008, na qual se localizaram onze artigos a partir das palavras-chave: abuso de álcool, vício, dependência, recuperação, experiência e pesquisa qualitativa; destes onze, unicamente seis cumpriam os critérios de qualidade para serem incluídos na metassíntese. Os descobrimentos indicam que a recuperação é concebida como uma transformação com movimento ascendente, conceptualização que implica reconhecer a potencialidade dos aspectos positivos das pessoas, atingir a maturidade psicológica e espiritual, bem como a paz e a liberdade para agir. Em conclusão, esse processo de transformação imerso na recuperação deve ser reconhecido pelo profissional de enfermagem para estabelecer, entre este outro e ela, uma frutífera interação que permita o desenvolvimento do cuidado.

Reliability and validity of spirituality questionnaire by Parsian and Dunning in the Spanish version / Validade e confiabilidade do Questionário de Espiritualidade de Parsian e Dunning em versão espanhola / Confiabilidad y validez del cuestionario de espiritualidad de Parsian y Dunning en versión española

The aim of this methodological study was to translate, culturally adapt and assess the internal consistency and validity of the Spanish version of the "Spirituality Questionnaire". The sample comprised 204 young people between 18 and 25 years of age from two universities in Bogotá. Cronbach's Alpha was used for reliability, while groups of experts and young people were used for construct validity. Exploratory and confirmatory factor analysis was used for construct validity. The reliability score of the total instrument was 0.88. The overall index of content validity corresponded to 0.90. Exploratory factor analysis showed that four factors explain 52.60% of the variance. The originally proposed theoretical model was confirmed and, in two dimensions, a different structure was proposed. In conclusion, the instrument "Spirituality Questionnaire" by Parsian and Dunning is reliable and valid in the Spanish version.

Trata-se de estudo metodológico que objetivou traduzir, adaptar culturalmente, avaliar a consistência interna e validade da versão em espanhol do Questionário de Espiritualidade, de Parsian e Dunning. A amostra foi composta por 204 estudantes entre 18 e 25 anos, de duas universidades de Bogotá, Colômbia. Parar testar a confiabilidade utilizou-se o alpha de Cronbach. A validade de conteúdo foi realizada por um grupo de juízes e uma amostra de 12 estudantes. Para validade de construto foram realizadas análises fatoriais exploratória e confirmatória. A confiabilidade total obteve um alfa de 0,88. O índice total de validade de conteúdo observado foi de 0,90. O produto da análise fatorial evidenciou que 52,6% da variância foi explicada pelos quatro fatores. O modelo teórico proposto originalmente foi confirmado, observando-se diferença em duas das dimensões originais. Concluiu-se que o instrumento é confiável e válido em sua versão em língua espanhola.

Se presenta un estudio de tipo metodológico, cuyo objetivo fue el de traducir, adaptar culturalmente, evaluar la consistencia interna y la validez de la versión en español del "Cuestionario de Espiritualidad". La muestra fue de 204 jóvenes de 18 a 25 años, de dos universidades en Bogotá. Se utilizó el Alpha de Cronbach para la confiablidad, mientras la validez de contenido fue por paneles de expertos y jóvenes. Para la validez de constructo se utilizó el análisis factorial exploratorio y confirmatorio. La confiablidad del instrumento total fue de 0.88. El índice global de validez de contenido de 0.90. El análisis factorial exploratorio arrojó que el 52.60% de la varianza está explicada por cuatro factores. Se confirmó el modelo teórico originalmente propuesto y en dos de las dimensiones se planteó una estructura diferente. Se concluye que el instrumento "Cuestionario de Espiritualidad" de Parsian y Dunning es confiable y válido en su versión en español.

Promoción de salud: autotrascendencia, espiritualidad y bienestar en no consumidores y consumidores moderados de alcohol / Health promotion: self-transcendence, spirituality and well being in no consumers of alcohol and moderate consumers of alcohol

Introducción: El creciente consumo de alcohol en la población entre los 18 y 25 años, en el mundo, América Latina y Colombia, en particular, se ha convertido en un problema social de salud pública, político y económico, por sus efectos sobre esta población y la sociedad en general. Objetivo: Establecer las relaciones entre las variables sociodemográficas, de vulnerabilidad al consumo, autotrascendencia, espiritualidad y bienestar psicológico y social en universitarios de 18 a 25 años (adultos emergentes) no consumidores y consumidores moderados de alcohol. Metodología: Estudio de abordaje cuantitativo no experimental de tipo trasversal correlacional. La muestra fue aleatoria y conformada por 499 universitarios de 18 a 25 años. Resultados: Ser de religión cristiana (ß1.234, p valor 0.000, OR 3.435) y estar cursando los primeros semestres (ß 0.546, p valor 0.048, OR1.727) y menor aceptación social (ß-0.257, p valor 0.028 OR 0.774), se presentan como factores que incrementan la probabilidad de no consumir alcohol. Se evidencia en la población adulta emergente relación inversa entre la vulnerabilidad al consumo y la trascendencia espiritual (ß-0.123, p valor 0.025) y una relación directa positiva entre la trascendencia espiritual y el bienestar psicosocial (ß 0.482 p valor 0.000). Conclusiones: Existe relación entre las variables estudiadas y los patrones de no consumo y consumo moderado de alcohol. Las relaciones entre la autotrascendencia, la vulnerabilidad al consumo y el bienestar, fundamentadas en la teoría de Autotrascendencia de Reed, son comprobadas empíricamente en el grupo poblacional de adultos emergentes universitarios.

Introduction: The growing consumption of alcohol among the population group between 18 and 25 years of age, worldwide, in Latin America and in Colombia, in particular, has become a health problem at social, political and economic level due to the effect that it has on this population group and on society in general. Objective: was to establish the relations between socio-demographic, vulnerability to consumption, self-transcendence, spirituality and psychological and social wellbeing variables among university students between 18 to 25 years of age (emerging adults) who are no consumers of alcohol and moderate consumers of alcohol. Methodology: Co-relational, cross-sectional, non-experimental study of quantitative approach. The sample was taken randomly and consisted of 499 university students from 18 to 25 years of age. Results: Being a professing Christian (ß1.234, p value 0.000, OR 3.435), attending the first semesters at university (ß 0.546, p value 0.048, OR1.727); and low social acceptance (ß-0.257, p value 0.028 OR 0.774), appeared as aspects related with the establishment of non-consumption patterns of alcohol. The emerging adult population shows an inverse relation between vulnerability to consumption and spiritual transcendence (ß-0.123, p value 0.025) and a direct positive relation between spiritual transcendence and psychosocial wellbeing (ß 0.482 p value 0.000). Conclusions: There is a relation between the variables under study and the patters of nonconsumption and moderate consumption of alcohol. The relations between selftranscendence, vulnerability to consumption and wellbeing, supported on Reed´s Self-Transcendence theory are empirically proven in the population group of emerging adults attending university studies.

Investigación de enfermería: una caracterización en dos publicaciones latinoamericanas / Nursing research: a description in two Latin-American publications

Estudio cuantitativo descriptivo que caracterizó los artículos publicados en las revistas Avances en Enfermería (RAE) de Colombia y Latino-Americana de Enfermagem (RLE) del Brasil, entre 2002 y 2007, con el objetivo de identificar las particularidades de la investigación en dos centros de formación latinoamericanos que contasen con el nivel de formación doctoral en enfermería. Metodología: se revisó el total de los artículos de investigación publicados durante el periodo 20022007 en las dos revistas. De los 532 artículos 49 correspondieron a la RAE y 487 a la RLE. Resultados: las investigaciones cuantitativas predominaron en la RAE, con 79%, en tanto que los estudios cualitativos representaron el 49,4% del total de los trabajos investigativos en RLE. El uso de referentes teóricos de enfermería representó el 40,8% en la RAE y el 40,9% en la RLE. Los autores colectivos imperaron en RLE con el 93%, algunos con nivel de doctorado; en tanto que en la RAE los autores individuales representaron el 51%, algunos con nivel de maestría. Conclusiones: las investigaciones publicadas en las revistas objeto de estudio se fundamentan en diferentes paradigmas y cuentan con un número cada vez mayor de soporte teórico propio o de otras disciplinas. Se encontró un reducido número de publicaciones de las enfermeras asistenciales y de diseños de tipo experimental.

The quantitative and descriptive study that describes the articles published in the magazines Avances en Enfermería (RAE) from Colombia and the Latin-Americana de Enfermagem (RLE) from Brazil between 2002 and 2007. The goal of this study is to identify the characteristics of the researches prepared by two Latin-American educational facilities that offer a doctoral degree in nursing. Methodology: A study of the total number of research articles published between 2002 and 2007 by these two magazines was performed. From a total of 532 articles, 49 were published by RAE and 487 by RLE. Results: the qualitative researches were more common in the RAE, with 79% of the total published articles; whereas the qualitative studies represented 49.4% of the research papers published by RLE. The use of theoretical references represented 49.8% and 40.9% in RAE and RLE, respectively. Collectively- authored articles were overwhelmingly common in RLE, with 93%, some of which had doctoral degrees; whereas in the RAE individual authors represented 51%, some of which had master's degrees. Conclusions: researches published in the magazines in question are based on different paradigms and possess a growing amount of theoretical support from their own and other disciplines. A small number of assistant nursing publications and experimental designs were found.

Um estudo quantitativo e descritivo que caracterizou os artigos publicados nas revistas Avances en Enfermería (RAE) da Colômbia e Latino-Americana de Enfermagem (RLE) do Brasil, entre os anos de 2002 e 2007, voltados para a identificação das características da pesquisa em dois centros de formação na América Latina, contando com o nível da formação doutoral em enfermagem. Metodologia: o número total de artigos de pesquisa publicados entre os anos de 2002 e 2007 pelas duas revistas foi revisado. Dos 532 artigos revisados, 49 pertenciam à RAE e 487 à RLE. Resultados: as pesquisas quantitativas foram predominantes na RAE (79%), enquanto os estudos qualitativos representaram 49,9% dos trabalhos de pesquisa na RLE. A utilização de referencias teóricas da enfermagem representou 40,8% na RAE e 40,9% na RLE. Os autores coletivos prevaleceram na RLE com 93%, alguns deles com doutorados; enquanto na RAE os autores individuais representaram 51%, alguns deles com mestrias. Conclusões: as pesquisas publicadas na revista estudada estiveram baseadas em diversos paradigmas, e dispõem de uma base teórica própria e de outras disciplinas cada vez mais ampla. Não foram encontradas muitas publicações das enfermeiras assistenciais e de desenhos de tipo experimental.

Panorama de la formación doctoral en enfermería / Overview of the doctoral education in nursing

El nivel de la educación en enfermería ha evolucionado a través del tiempo, como respuesta a la necesidad de formar capital humano capaz de desarrollar conocimiento propio y de promover estrategias innovadoras de cambio en las áreas de ciencia y tecnología. Objetivos: describir el panorama de la formación doctoral en enfermería a escala mundial, latinoamericana y nacional, y reflexionar sobre sus aportes para la disciplina y la sociedad colombiana. Metodología: se desarrolla en tres partes: panorama mundial de la formación doctoral en enfermería, situación actual de los doctorados en Colombia y pertinencia de los doctores de enfermería en Colombia. Resultados y discusión: los hallazgos muestran diferencias entre los desarrollos de la formación doctoral enfermera mundial y latinoamericana y los generados en Colombia. Se destaca el crecimiento de programas en Europa, Asia y Latinoamérica, lo cual es positivo para el desarrollo de la disciplina.

The level of education in nursing has evolved as a response to the need of educating human capital capable of developing personal knowledge and promoting innovative change strategies in the domains of science and technology.Objectives: describe the overview of the doctoral education in nursing in Latin America, Colombia and the world, and ponder over its contributions to the discipline and the Colombian society. Methodology: the methodology is divided into three segments: worldwide overview of the doctoral education in nursing, current situation of doctoral programs in Colombia and pertinence of nursing doctors in Colombia. Results and discussion: findings show differences among the progress made regarding the doctoral education in nursing in the World, Latin America and Colombia. It is worth highlighting the growth of programs in Europe, Asia and Latin America, which is positive to achieve further development of the discipline.

O nível da educação em enfermagem tem evoluído através do tempo, como resposta à necessidade de formar capital humano capaz de desenvolver conhecimento próprio e de promover estratégicas inovadoras de mudança nas áreas de ciência e tecnologia. Objetivos: descrever o panorama da formação doutoral em enfermagem a escala mundial, latino-americana e nacional, e refletir sobre seus contributos para a disciplina e a sociedade colombiana. Metodologia: a metodologia está dividida em três partes: panorama mundial da formação doutoral em enfermagem, situação atual dos cursos de doutorados na Colômbia e pertinência dos doutores em enfermagem na Colômbia. Resultados e discussão: os achados mostram diferenças entre os progressos da formação doutoral em enfermagem mundial e latino-americana e aqueles oferecidos na Colômbia. Vale a pena salientar o crescimento de programas na Europa, Ásia e América Latina, o qual é positivo para o desenvolvimento da disciplina.

Niveles de actividad física, beneficios, barreras y autoeficacia en un grupo de empleados oficiales / Levels of physical activity, benefits, barriers and self efficiency in a group of civil servants / Níveis de atividade física, benefícios, barreiras e auto-eficácia em um grupo de empregados oficias

Objetivo: determinar la relación entre el nivel de actividadfísica y la percepción de los beneficios, las barreras y la autoeficaciaen un grupo de empleados de 18 a 65 años con factoresde riesgo cardiovascular.Método: estudio de tipo cuantitativo, descriptivo, correlacional.Para evaluar la actividad física se utilizó el CuestionarioInternacional de Actividad Física (IPAQ) versión larga y parala evaluación de la escala de barreras, beneficios y autoeficaciase empleó el cuestionario de Nola Pender (EBBS).Muestra: conformada por 243 empleados.Resultados: el 65,8% de los empleados eran activos físicamente,los hombres 70,9% y las mujeres 61,7%. Se encontróuna correlación negativa entre METS y autoeficacia y beneficiosde la actividad física; no se evidencia correlación entre actividadfísica y barreras.Conclusiones: los hombres son más activos físicamenteque las mujeres, los niveles de actividad física se elevan con laedad y disminuyen cuando aumenta el nivel educativo. La percepciónde los beneficios de la actividad física en las personassedentarias fue mayor que en personas físicamente activas.

Participacion de la enfermera en la orientacion y educacion especifica en salud a pacientes pre-eclampticas / Participation of the nurse in specific orientation and health education for patients with pre-eclampsy

Al realizar una observacion objetiva de los servicios de consulta externa en los hospitales Materno-Infantil, San Jose y de la Clinica San Pedro Claver pudimos detectar una falla en la educacion brindada a las pacientes pre-eclampticas; esto nos llevo a plantearnos un interrogante: "Influye la educacion en la evolucion de la paciente pre-eclamptica?". Es entonces cuando nos propusimos desarrollar nuestro trabajo tomando como base este tema. Segun el analisis obtuvimos la confirmacion de la hipotesis propuesta en el trabajo, ya que logramos determinar que la educacion si influye en la evolucion del embarazo de pacientes pre-eclampticas, razon por la cual recomendamos a las instituciones que presten asistencia en salud a estas pacientes, que elaboren y desarrollen un plan con el fin de orientar y educar a este grupo suceptible para que de esta forma se prevengan futuras complicaciones..